مصدوميت هاي تاندون بازو

[صادق سلامی]

هفته اي که گذشت در مقاله آسيب شناسي مصدوميت هاي ورزشي به شرح کليات مصدوميت هاي ورزشي پرداختيم و در اين مقاله هم اين موضوع و اين معضل را به صورت اختصاصي و با محوريت بازوها دنبال خواهيم کرد.
اين روزها ناليدن از مصدوميت نيز به يکي از اجزاي انکار ناپذير پرورش اندام تبديل شده است و دليل اصلي اين مسئله را بي توجهي به الگوي صحيح تمرين مي توان دانست.
هر چند استفاده از استروئيدها و بالا بردن ناگهاني قدرت عضلاني و ثابت ماندن حجم و قدرت تاندون ها را نيز مي توان به عنوان يکي ديگر از دلايل شيوع اين قبيل مصدوميت ها دانست.
بازو همواره از عضلاتي بوده و هست که در تمرينات بدنسازي مورد توجه بوده است و در ثاني اين عضلات در اغلب حرکات تمريني که اجرا مي کنيد درگير است و به همين دليل و به دليل اينکه تمرين بر روي اين عضلات با فشار و با فرکانس بالاتري انجام مي شود معمولا مصدوميت و مخصوصا مصدوميت هاي تاندون اين عضلات به فراواني رخ مي دهد.

مصدوميت هاي تاندون بازو

به طور کلي مي توان گفت که چهار تيپ مصدوميت تاندون هاي بازو ديده مي شود:
üفرم شايعي که نوع حاد آن را تاندونيت و نوع مزمن آن را tendinosis مي نامند که معمولا در نتيجه وارد شده فشار بيش از حد به تاندون ها و يا در اثر پارگي هاي بيومکانيکي رخ مي دهد.
üدر رفتگي مفصل که معمولا به ندرت در مفصل آرنج رخ مي دهد ولي با اين وجود در برخي موارد ديده شده است.
üفرم سوم مصدوميت هاي تاندون بازوها، کشيدگي تاندون هاست که به فراواني در بين ورزشکاران رشته هاي قدرتي ديده شده است.
üفرم چهارم نيز به نام علمي impingement syndrome ناميده و شناخته مي شود.
عضلات دو سر بازو همانگونه که از نام اش پيداست داراي دو سر است که از بالاي مفصل شانه تا زير مفصل آرنج کشيده شده و امتداد پيدا کرده است.

عملکرد عضلات دو سر

همه مردم، عملکرد اين عضلات را در باز و بسته کردن دست ها و بازوها مي دانند ولي حقيت اين است که اين عضلات علاوه بر اين وظيفه در ديگر تحرکاتي که فرد از خود نشان مي دهد نيز وارد عمل شده و ايفاي نقش مي کند.
اصلي ترين نقشي که اين عضلات بر عهده دارند زماني که آرنج را خم مي کنيد محقق مي شود ولي با اين وجود زماني که هالتر را بالاتر برده و آن را تا پيشاني بالاتر مي بريد نيز اين عضلات درگير فعاليت مي شوند.

ديدي بازتر

به همين دليل نيز فرمي از حرکات جلو بازو که دامنه حرکت کمي عجيب و غريب تر بوده و هالتر تا نزديکي پيشاني بالا برده مي شود در برنامه تمريني کساني که پرورش اندام را با ديدي بازتر دنبال مي کنند ديده مي شود.

نکته

در صورتي که شما نيز اين حرکت را اجرا مي کنيد به جاي اينکه بدن را خم کنيد تا ميله هالتري که در دست داريد پيشاني شما و پيشاني که داريد ميله هالتر را لمس کند قامت را راست نگه داشته و به جاي اينکه پيشاني را به ميله هالتر برسانيد ميله هالتر را به پيشاني برسانيد.

جلو بازو چکشي

چندي قبل شاهد جلو بازو چکشي زدن يکي از اين بدن کاران بودم و هنوز هم زماني که به ياد اين صحنه مي افتم مي خندم.
قامت را خيمه کرده گويي که بالا تنه را کمان کرده است و يک جغت دمبل سنگين تر از حد توان هم در دست داشت و به خيال خود جلو بازو چکشي کار مي کرد.
چون توان بالا بردن دمبل ها را در خود نمي ديد به جاي اينکه دمبل ها را بالاتر ببرد بالا تنه را خم مي کرد تا به خيال خود دامنه حرکت را تکميل کند! شما چنين نکنيد.

نقش فرعي عضلات دو سر

سر کوتاه عضلات دو سر بازو زماني که شما مچ را به سمت بيرون مي چرخانيد به همان شدتي که جلو بازو با هالتر را اجرا مي کنيد با فشار تمرين درگير است ولي من که نديده ام کسي عضلات بازو را از زاويه تحت فشار قرار دهد و همگان تمرينات بازو را در جلو بازو با هالتر مي دانند.

Tendinitis & Tendinosis

اين مصدوميت معمولا در کمتر از دو هفته بهبود مي يابد و استفاده از ترکيبات ضد التهاب و استفاده از کمپرس آب يخ در مورد اين دسته از مصدوميت ها مفيد واقع مي شود.
اين در حالي است که فرم حادتر از مصدوميت هاي اين چنين گاه ممکن است بيشتر از دو هفته نيز فرد را فلج بکند که در اين حالت گفته مي شود که فرد دچار tendinosis شده است.

Tendon Irritation

فرم مزمن اين مصدوميت که از ديگر مصدوميت هاي تاندون هاي بازوست با سبک کردن تمرينات و با اجراي تمرينات سبک و با گرم نگه داشتن مفصل و تاندون که به منظور تشديد خون رساني در ناحيه مصدوميت انجام مي شود بهبود مي يابد.
برخي پمادها که مصدومين ورزشي با آنها قرابت ديرينه اي هم دارند موجب گرم شدن ناحيه مي شوند و استفاده از اين ترکيبات براي گرم کردن و براي بهبود اين عارضه و اين مصدوميت بسيار مفيد بوده است.

دما و خون رساني

اين ترکيبات که در قالب پماد نيز ساخته مي شوند معمولا براي گرم کردن و همچنين براي روان تر و بهينه کردن جريان خون در محل استفاده طراحي و ساخته مي شوند و از اين نظر استفاده از اين داروها و ترکيبات براي بهبود اين قبيل مصدوميت ها را مي توان کارآمد ارزيباي کرد.
براي بهبود شرايط و براي کمک به بهبود سريع مصدوميت هاي اين چنين مي توان از ضد التهاب هاي غير استروئيدي که معمولا به صورت خوراکي و يا تزريقي و در قابل دارو عرضه مي شود نيز استفاده کرد.
اين داروها با کمک به ساخت رشته هاي کلاژن به بهبودي مصدوميت هاي اين چنيني کمک مي کنند.

Adhesions

اين فرم از مصدوميت نيز يکي از معمول ترين مصدوميت هاي تاندون هاي بازوست.
احساس درد نسبتا شديد در ناحيه بازو که در حين حرکت دادن مفصل رخ مي دهد معمولا از بارزترين مشخصه اين نوع از مصدوميت بوده است.
براي کمک به بهبود اين نوع از مصدوميت مي توان از دامنه هاي کامل حرکات تمريني و از ماساژهاي حرفه اي و سنگين و عميق استفاده کرد.
ماساژ عميق به اين معني که سمبل کاري نکرده و به گردگيري عضلات اکتفا نکرده و عضلات را به صورت عمقي و ريشه اي ماساژ بدهيد.

ماساژ يا گردگيري عضلات

ماساژ نيز از جمله علومي است که در ورزش کشور ما جدي گرفته نشده است.
تيم هاي مطرح وزنه برداري دنيا علاوه بر مربيان برتري که در اختيار دارند ماساژورهاي واقعا حرفه اي را با گران ترين دستمزدهايي که شنيدن مبلغ اش ممکن است مايه تعجب ما و شما بشود را به خدمت مي گيرند تا ورزشکاران تيمشان را در جريان مسابقات و حتي در جريان تمرينات ماساژ بدهند ولي تنها درکي که ما از ماساژ داريم گردگيري سطحي عضلات است و بس!

اصلي ترين دليل مصدوميت

زماني که مفاصل را در جهتي که براي حرکت در اين جهات طراحي و ساخته نشده اند حرکت مي دهيد مصدوميت نيز قابل پيش بيني خواهد بود و دوباره تاکيد مي کنيم که اصلي ترين دليل بروز اغلب مصدوميت هاي ورزشي توجه نکردن به همين مسئله بوده است.

کشيدگي تاندون هاي بازو

کشيدگي هاي تاندون هاي بازو معمولا در جريان وارد شدن ضربه به اين عضلات و يا در جيان ليفت هاي سنگين و فوق سنگيني که انجام مي دهيد رخ مي دهد.
ددليفت سنگين اجرا مي کنيد و قاعدتا بايد دچار دردهاي کمر شده و يا احساس مصدوميت در عضلات راست کننده کمر بکنيد ولي فردا با درد شديد در ناحيه بازو مواجه مي شويد و اين در حالي است که به نظر مي رسد بازو در اين حرکت نقشي ندارد در حالي که عضلات دو سر بازو و تاندون هاي بازو در اجراي اين حرکت به شدت درگير هستند.
کشيدگي ها و حتي پارگي هاي شديد در ناحيه تاندون هاي بازو در حين ليفت هاي سنگين از شايع ترين مصدوميت هاي اين ناحيه بوده است و فرمي از اين مصدوميت ها قابل درمان نيست مگر با دخالت روش هاي جراحي!

بي سند مردود است

حرف و ادعاي بي سند مردود است و من خود نيز هرگز ادعا و حرف بدون سند را نمي پذيرم پس به اين تصوير به خوبي دقت کنيد.

بدن اين فرد از نظر عضلات، چندان هم پيشرفته و تمايز يافته نيست و حجم عضلاني چنداني را در بدن وي نمي توان ديد ولي در اجراي حرکت ليفت به جلو بازوهاي وي دقت کنيد.
چنين فشار و چنين انقباضي که در جريان اين حرکت که علي الظاهر حرکتي است که ارتباطي با بازو ندارد ديده مي شود و در تصوير به روشني به ديد مي آيد را حتي در اختصاصي ترين و تخصصي ترين حرکات جلو بازو که همانا جلو بازو با هالتر باشد نيز نمي توان ديد پس بروز مصدوميت هاي بازو در حرکت ددليفت از نظر عيني و علمي هم قابل پيش بيني است.
وقتي در برنامه تمريني افراد حرکات تمريني پايين تنه و ددليفت را براي رشد دادن همه جانبه تمامي عضلات بدن و مخصوصا عضلات بالا تنه مي نويسم به ديده عاقل اندر سفيه به برنامه تمريني مي نگرند ولي حقيقت است که تا خروج پرورش اندام از لاک سنتي و ديمي و پوسيده آن تصور نمي کنم به اين زودي هال ميسر شود و تصور نمي کنم به عمر ما محقق شود قرن ها فاصله داريم.

اين تصوير نيز انتهايي ترين نقطه حرکت تمريني دليفت را نشان مي دهد و همانگونه که مي بينيد عضلات بازو هنوز هم درگير با فشار تمرين هستند هر چند از شدت انقباض در آنها نيز کاسته شده است.
کدام حرکت اختصاصي بازو را مي شناسيد که به اندازه همين ددليفت اي که اين فرد کار مي کند و شما هم يا کار نمي کنيد و يا به درستي کار نمي کنيد بر روي عضلات بازو فشار وارد کند؟!
باز هم بگذريم که بحث اصلي اين مقاله در مورد مصدوميت هاي عضلاني و تاندوني است و ارتباطي با علم تمرين ندارد.

سولفور

گفتيم که داروهاي غير استروئيدي ضد التهاب که براي بهبود مصدوميت هاي تاندوني مورد استفاده قرار مي گيرد مفيد بوده است ولي نگفتيم که اين داروها با تامين سولفور مورد نياز براي توليد رشته هاي کلاژن موفق به بهبود مصدوميت مي شود.

پيشگيري از مصدوميت با تغذيه

در شرايطي که با اين نوع از مصدوميت ها درگير هستيد مي توانيد از اين داروها استفاده کنيد ولي در شرايط عادي که با اين مصدوميت ها درگير نيستيد و قصد پيشگيري داشته و قصد داريد که از اين مصدوميت ها در امان باشيد مي توانيد با خوردن غذاهايي همانند پياز و سير و ديگر مواد غذايي حاوي سولفور به حفظ سلامت تاندون ها کمک کنيد.
اين يک نمونه هم براي کاربردي کردن هر چه بيشتر مقاله بود که حتي کساني که بضاعت مالي درست و حسابي و کافي براي خريد مکمل و قرص و دارو ندارند هم بي بهره نبوده باشند و بدانند که پياز مخصوصا پيازهاي تند قرمز کوچک که بريدن اش اشک از چشم جاري مي سازد و سيرهايي که معمولا به بدبويي معروف هستند در پيشيگري از مصدوميت هاي تاندوني چيزي کم از داروها و مکمل هاي گران قيمت ندارد و يار در خانه و ما گردن جهان مي گرديم.

هشدار

برخي از داروها همانند آنتي بيوتيک ها داروهايي هستند که به ضعف نسوج عضلاني و به تضعيف تاندون ها مي انجامند و به همين دليل بروز مصدوميت در بين افرادي که نياز به استفاده طولاني مدت از اين داروها دارند شايع تر است.
پس اگر شما هم از اين دسته از داروها استفاده مي کنيد با هوشياري بيشتري فشار تمرين را بر عضلات و بدن خود اعمال کنيد.

هشدار

برخي ديگر از داروها هستند که زمينه را براي کشيدگي تاندون ها مهيا مي کنند و در شرايطي که با تمرينات سنگين سر و کار داريد حدالامکان بايد از مصرف اين دسته از داروها دوري کنيد.

Tendon Impingement Syndrome

از بارزترين مشخصه هاي اين قبيل مصدوميت بروز درد غير عادي در جريان حرکت دادن مفصل سرشانه است که در بين وزنه برداران شايع تر از پرورش اندام کاران بوده است هر چند در بين پرورش اندام کاران نيز ديده مي شود.
زماني که بازو را از ناحيه مفصل سرشانه حرکت مي دهيد درد گزنده و گزگز و نيشگون و چنين حالت هايي را در مفصل سرشانه حس مي کنيد که اين درد و اين حالت با ساکن کردن مفصل رفع مي شود.
سر منشا اين درد معمولا تاندون ها عضلات دو سر بازوست که تا بالاي مفصل شانه امتداد يافته است و در اغلب موارد هم آن را به استخوان و به سائيدگي مفصل هاي شانه ربط مي دهيم.
این مقاله متعلق به بانک مقالات پایگاه تخصصی پرورش اندام و ورزش های قدرتی به آدرس پاوربیلدینگ دات آی آر powerbuilding.ir می باشد. تمامی این مقالات با اخذ مجوز از وزارت فرهنگ و ارشاد جمهوری اسلامی ایران، پیشتر در قالب کتاب چاپ و منتشر گردیده است و بدیهی است هر گونه کپی برداری و استفاده کلی و جزئی از این مقالات در کتاب ها، سایت ها، وبلاگ ها، نشریات و غیره بدون اجازه کتبی از مدیر سایت حتی با ذکر منبع نیز ممنوع بوده و افراد خاطی قویاً تحت پیگرد قانونی قرار خواهند گرفت.
براي رهايي از اين مصدوميت هم نياز به استراحت وجود دارد هر چند در برخي موارد دخالت روش هاي جراحي هم ناگزير مي شود.

نتيجه

زماني که يکي از علايم زير و يا مجموعه اي از علايم و نشانه هاي زير را در بدن خود احساس کرديد به پزشک مراجعه کنيد:
üدرد گزنده
üکبود شدن
üخون مردگي
üدردهايي که بيش از دو روز ادامه مي يابند.
زماني که دچار مصدوميت مفصلي و تاندوني مي شويد با توجه به نوع مصدوميت مي توانيد از کمپرس آب سرد و يخ استفاده کنيد.
محل ضايعه را در حدود 10 دقيقه با يخ و آب خنک سرد نگه داشته و سپس به مدت 20 الي 30 دقيقه (تا زماني که دماي ناحيه مصدوم به حد دماي طبيعي بدن باز گردد) عضو مصدوم را بالاتر از بدن نگه داريد.

صادق سلامي

هرگونه استفاده محتوايي و هرگونه کپي برداري جزئي و کلي از مطالب اين سايت در نشريات، وبلاگ ها و سايت ها و غيره ممنوع است.